Turpinot cīņu pret krūts vēzi, šķiet, ka atklājumi notiek katru dienu.
Pēdējo 12 mēnešu laikā zinātnieki ir publicējuši simtiem pētījumu, kas izpētījuši šīs nāvējošās slimības iespējamos cēloņus, ārstēšanu, riska faktorus un profilakses stratēģijas.
Nacionālais vēža institūts krūts vēža pētījumiem vien pagājušajā gadā iztērēja aptuveni 631 miljonu ASV dolāru, un tas neskaitot miljonus, ko vairāk piegādā nevalstiskās aizstāvības grupas.
Nav šaubu, ka šie jaunie atklājumi mūs tuvina ārstnieciskajai palīdzībai. Tomēr tajā pašā laikā viņi rada nepārtrauktu ziņu plūsmu, kas var justies kā informācijas pārslodze, it īpaši, ja šķiet, ka viens augsta profila pētījums ir pretrunā ar iepriekš publicētajiem krūts vēža virsrakstiem. Daļēji pateicoties arvien sarežģītākajiem pētniecības instrumentiem, zinātnieki sāk redzēt, ka krūts vēzis nav viena veida slimība, un tas, kas attiecas uz dažām sievietēm, neattiecas uz citām.
Lai palīdzētu novērst pārpratumus, Better Homes & Gardens lūdza četriem no valsts vadošajiem krūts vēža speciālistiem viņu pašreizējās aktuālās tēmas un kādus padomus - ja tādi ir - mēs varam gūt no secinājumiem.
Mūsu pasaule ir pilna ar cilvēku radītām ķimikālijām un piesārņotājiem, un dažiem ekspertiem un sievietēm jau sen ir aizdomas, ka regulāra iedarbība var palielināt krūts vēža risku.
Sākotnējie pētījumi satraucoši: Viens pētījums ar pelēm parādīja, ka iedarbība uz BPA - ķīmisku vielu, kas parasti sastopama plastmasā, veicina vēža izmaiņas šūnās.
Bet pagājušā gada beigās bezpeļņas Medicīnas institūts (IOM) veica izsmeļošu pieejamo pētījumu pārskatu un nespēja apstiprināt saikni starp krūts vēzi un toksīniem apkārtējā vidē.
Debijs Saslovs, Ph.D., Amerikas vēža biedrības krūts un ginekoloģiskā vēža direktors: "Kamēr IOM pārskats tika veikts labi, pastāv liela atšķirība starp to, vai nav pietiekami daudz pierādījumu, lai pierādītu saikni, un pietiekami daudz pierādījumu, lai pierādītu, ka tur nav nav savienojuma. "
Susan Love, MD, Dr Susan Love Research Foundation dibinātāja un prezidente un klīniskā profesore ķirurģijā Deivida Gefena Medicīnas skolā UCLA: "Līdz šim gandrīz visi šie pētījumi ir veikti ar dzīvniekiem. kas izdarīts ar sievietēm, mēs nevaram izslēgt saikni ar vidi. To mēs šodien pētām Dr Susan Love Research Foundation, ieskaitot iespējas izveidot virtuālus cilvēku modeļus, lai izpētītu iespējamo kancerogēnu ietekmi piena kanālā. "Tas ir tāds pētījumu veids, kas palīdzēs noskaidrot šo sarežģīto jautājumu."
Lerijs Nortons, MD, galvenā ārsta vietnieks krūts vēža programmu novēršanai Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, Ņujorkā: "Izlasot IOM ziņojumu, man atgādina, cik grūti bija pierādīt saikni starp smēķēšanu un plaušu vēzi atpakaļ, kad smēķē. bija tik bieži sastopams: Nebija labas kontroles grupas neeksponētām personām! Lielākajai daļai cilvēku katru dienu ir zināma līmeņa toksīni, tāpēc kur mēs varam atrast šī jautājuma kontroles grupu? Ja pastāv saikne ar vidi, mums, iespējams, būs jāmeklē par to laboratorijā, nevis novērojumu datos. "
Marisa Veisa, MD, Breastcancer.org prezidente un dibinātāja, krūts radiācijas onkoloģijas un krūšu veselības aprūpes centra direktore Pensilvānijas Lankenau medicīnas centrā: "Lielāko daļu krūts vēža cēloņu nav iedzimta ģenētika, kas liek domāt, ka vides faktori spēlē Pat ja nav pārliecinošu pierādījumu, es uzskatu, ka ir jēga samazināt jūsu ķīmisko iedarbību: pērciet pārtikas produktus, kas audzēti bez pesticīdiem un pievienotiem hormoniem, uzglabājiet pārtikas produktus stikla traukos vai plastmasu, kas nesatur BPA, regulāri mainiet gaisa filtrus jūsu mājās, lai iegūtu labāku gaisa kvalitāti., izmantojiet dabiskus tīrīšanas līdzekļus, piemēram, etiķi un cepamo sodu, un iegādājieties krāsu un paklāju ar marķējumu “zems GOS”, kas nozīmē, ka tie izdala zemu gaistošo organisko savienojumu līmeni. Šie pasākumi nevar kaitēt - un tie, iespējams, ļoti palīdzēs. ”
Tas šķiet bez smadzenēm: ja sievietei krūts vēzis ir audzējs, ārstēšanai jābūt ātrai un agresīvai.
Bet pētījumā, kas tika publicēts šī gada aprīlī laikrakstā Annals of Internal Medicine, pētnieki aprēķināja, ka līdz 25 procenti ļaundabīgo audzēju, kas atklāti, izmantojot mammogrāfiju, nerada draudus sieviešu dzīvībai un tāpēc viņiem nav nepieciešama nekāda ārstēšana.
Lerijs Nortons, MD, galvenā ārsta vietnieks krūts vēža programmu novēršanai Memoriālajā Sloan-Ketteringa vēža centrā Ņujorkā: "Izteiksim šādi: ja kāds šauj uz tevi ar pistoli, pastāv iespēja, ka lode tiks garām. Bet vai tas nozīmē, ka jums nevajadzētu pīles? "
Debijs Saslovs, Ph.D., Amerikas vēža biedrības krūts un ginekoloģiskā vēža direktors: "Lai arī es piekrītu, ka krūts audzēju procentuālais daudzums tiek pārmērīgi apstrādāts, es neesmu pārliecināts, cik liela problēma patiesībā ir - šis konkrētais pētījums nāca klajā Cita problēma ir tā, ka mums vēl nav instrumentu, lai precīzi noteiktu, kuri ļaundabīgi audzēji ir nekaitīgi. Mums ir testi, kas var palīdzēt paredzēt, cik labi audzējs reaģēs. uz dažādām ārstēšanas metodēm. Ja jums ir diagnosticēts krūts vēzis, šī informācija var jums un jūsu ārstam palīdzēt izstrādāt ārstēšanas plānu, kas ierobežo blakusparādības. "
Susan Love, MD, Dr Susan Love Research Foundation dibinātāja un prezidente, kā arī klīniskā profesore ķirurģijā Deivida Gefena Medicīnas skolā UCLA: "Pašlaik krūts vēža skrīnings ir daudz līdzīgs lidostu drošības pārbaudei: Ikvienam ar lielu ūdens pudele viņas nēsāšanas laikā ir mērķtiecīga, un rezultātā daži pilnīgi nevainīgi cilvēki tiek atmesti. Ko tas nozīmē krūts vēža gadījumā, dažām sievietēm beidzas operācijas, ķīmijterapija, staru terapija un hormonu terapija - tas viss kam ir nopietnas blakusparādības - audzējiem, kas nekad nav bijuši bīstami dzīvībai. Ja jums tiek diagnosticēts vēža audzējs, konsultējieties ar ārstu par ārstēšanas iespējām un izprotiet katras priekšrocības un trūkumus. Jums nav jāuzbrūk audzējs ar visu arsenālā, bet šajā brīdī ārstēšana ir obligāta. "
Gadiem ilgi ārsti ir teikuši, ka mērena alkohola, īpaši sarkanvīna, lietošana var būt par labu sirdij.
Šis padoms tika pārbaudīts pagājušā gada rudenī, kad Hārvardas universitātes pētnieki pētīja 100 000 sieviešu un atklāja, ka brīvprātīgajiem, kuri nedēļā dzēra tikai trīs alkoholiskos dzērienus, bija par 15 procentiem palielināts krūts vēža attīstības risks.
Lerijs Nortons, MD, galvenā ārsta vietnieks krūts vēža programmām Memoriālajā Sloan-Ketteringa vēža centrā Ņujorkā: "Šis pētījums balstījās uz novērojumu datiem, kas nozīmē, ka pētnieki meklēja saistību starp cilvēku ieradumiem un viņu veselības rezultātiem. Bet asociācija nav cēloņsakarības pierādījums. Piemēram, sievietes, kuras dzer vairāk, var mēdz arī mazāk vingrot, izjust lielāku stresu vai tām ir citi krūts vēža riska faktori. Mums ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai noskaidrotu, vai alkohols pats rada risku. "
Debijs Saslovs, Ph.D., krūts un ginekoloģiskā vēža direktors Amerikas vēža biedrībā: "Lai arī šis pētījums nav galīgs, es domāju, ka sievietēm ir jēga saglabāt pēc iespējas zemāku alkohola patēriņu. Četri dzērieni nedēļā ir labāki par sešiem, un divi dzērieni ir labāki par četriem.Un ja jums ir ģimenes anamnēzē krūts vēzis vai ģenētiska mutācija - divi riska faktori, kurus nevarat kontrolēt, jūs varētu apsvērt iespēju samazināt alkohola daudzumu līdz minimumam. "Negribas sākt dzert tikai tāpēc, ka eksperti saka, ka tas ir labs jūsu sirdij. Ir daudz veidu, kā uzlabot savu sirds un asinsvadu veselību bez alkohola."
Marisa Veisa, MD, Breastcancer.org prezidente un dibinātāja, krūts starojuma onkoloģijas un krūšu veselības aprūpes centra direktore Lankenau medicīnas centrā Pensilvānijā: "Jebkurā gadījumā tas neņem daudz alkohola, lai iegūtu ieguvumus sirds un asinsvadu jomā. Jums nav nepieciešams. katru vakaru ieturēt divas glāzes vīna ar vakariņām; ieguvumus var dot viens vai divi dzērieni nedēļā. Tas man šķiet saprātīgi. "
Tagad, kad mums ir vakcīna pret HPV - vīrusu, kas izraisa dzemdes kakla vēzi -, daudzas sievietes cer, ka redzēsim arī vakcīnu pret krūts vēzi.
Nacionālā krūts vēža koalīcija, tautas aizstāvības grupa, nesen uzsāka iniciatīvu pētniekiem, lai līdz 2020. gadam izstrādātu imunizāciju un izbeigtu krūts vēzi.
Debijs Saslovs, Ph.D., krūts un ginekoloģiskā vēža direktors Amerikas vēža biedrībā: "Mums ir vakcīna pret dzemdes kakla vēzi tāpēc, ka praktiski visus gadījumus izraisa vīruss, kas tika identificēts pirms gadu desmitiem. No otras puses, precīzs krūts vēža cēlonis joprojām nav zināms. Mums jāatrod veids, kā novērst šo slimību, bet es domāju, ka sasniegums ir nedaudz tālāk nekā 2020. gads. "
Marisa Veisa, MD, Breastcancer.org prezidente un dibinātāja, krūts starojuma onkoloģijas un krūšu veselības informācijas centra direktore Pensilvānijas Lankenau medicīnas centrā: "Vakcīna darbojas, " apmācot "imūnsistēmu, lai cīnītos pret kāda veida iebrucējiem. krūts vēža izaicinājums ir tāds, ka šūnas nāk no jūsu ķermeņa, tāpēc imūnsistēma tos neuzskata par draudiem. Pat ja mums būtu vakcīna, kas mērķēta uz noteikta veida krūts vēža šūnām, šīs šūnas var mutēt un teorētiski pārspētu vakcīnu. Es ticu ieguldījumiem profilaksē, bet neesmu pārliecināts, ka vakcīna ir pie horizonta. "
Susan Love, MD, Dr Susan Love Research Foundation dibinātāja un prezidente, kā arī klīniskā profesore ķirurģijā Deivida Gefena Medicīnas skolā UCLA: "Krūts vēža cēloņa atrašana ir atslēga šīs slimības izskaušanai. Šis atklājums palīdzēs veids profilaktiskai pieejai, kurai ir jēga - vai tā būtu vakcīna vai kāda cita metode, kas vēl jāizstrādā - tas ir tāds darbs, kas mums jādara. Koncentrējoties uz lielāko daļu pūļu uz ārstēšanu, mēs nonāksim tur, kur mēs jāiet. "
Eksperti ir vienisprātis, ka sievietēm, kurām ir pozitīvas iedzimtas BRCA gēna mutācijas, ir paaugstināts krūts vēža attīstības risks. Bet ko tas nozīmē, ja tava māte vai māsa vērtē pozitīvi, bet tu nē?
Sākotnējie pētījumi parādīja, ka sievietēm ar pozitīvu pirmās pakāpes radinieku bija pat piecas reizes lielāka iespēja saslimt ar krūts vēzi neatkarīgi no viņu pašu gēna statusa. Bet pētījumi pagājušajā gadā žurnālā Clinical Oncology nonāca pie pretēja secinājuma, secinot, ka sievietes šajā stāvoklī nav pakļautas lielākam riskam.
Marisa Veisa, MD, Breastcancer.org prezidente un dibinātāja, krūts starojuma onkoloģijas un krūšu veselības aprūpes centra direktore Lankenau medicīnas centrā Pensilvānijā: "Pārbaudes negatīvi attiecībā uz BRCA mutāciju ir laba zīme, taču jums joprojām jāzina par savu ģimenes anamnēze. Ja pirmās pakāpes radiniekam attīstās krūts vēzis - ar mutāciju vai bez tās -, jūsu personīgais risks varētu būt lielāks nekā sievietēm vispārējā populācijā. Spēlē varētu būt citi ģimenes līnijas gēni. "
Susan Love, MD, Dr Susan Love Research Foundation dibinātāja un prezidente, kā arī klīniskā profesore ķirurģijā Deivida Gefena Medicīnas skolā UCLA: "Paturiet prātā, ka lielākā daļa krūts vēža gadījumu rodas citu, nevis ģenētisku, iemeslu dēļ. Tātad pat ja jums gēnu mutācijas testi ir negatīvi un nevienam no jūsu ģimenes locekļiem neattīstās krūts vēzis, neuzskatiet, ka esat skaidri. Jums noteikti jāmeklē mammogrammas un jābūt modriem par savu veselību. "
Attīstoties mūsu izpratnei par krūts vēzi, noteikti padomi nekad nemainās. Eksperti iesaka ievērot šīs zelta standarta vadlīnijas, lai samazinātu slimības attīstības risku.
- Izmet liekās mārciņas. Adatas pārvietošana uz skalas pat nedaudz uz leju var dot pozitīvu efektu. Vienā pētījumā sievietes ar lieko svaru, kuras zaudēja tikai 5 procentus no ķermeņa svara (vidēji apmēram 10 mārciņas), redzēja, ka krūts vēža risks samazinās par aptuveni 22 procentiem. Noklikšķiniet šeit, lai iegūtu ekspertu atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem par svara zaudēšanu.
- Sāciet vingrot. Neuztraucieties: mēs šeit nerunājam par maratona treniņiem. Saskaņā ar pētījumu, kurā piedalījās vairāk nekā 3000 sieviešu žurnālā Cancer, tām sievietēm, kuras regulāri nodarbojās ar jebkāda veida fiziskām aktivitātēm - dārza darbiem, pastaigām vai jogu -, bija par 6 procentiem mazāka iespēja saslimt ar krūts vēzi nekā viņu mazkustīgajiem kolēģiem. Mērķis ir vismaz 30 minūtes dienā.
- Izsvītrojiet cigaretes. Saskaņā ar 79 800 sieviešu analīzi smēķētājiem ir par 16 procentiem lielāka iespēja saslimt ar krūts vēzi nekā cilvēkiem, kuri nekad nav ieelpojuši. Tas nozīmē, ka nekad nav par vēlu atmest: Ieradot ieradumu, jūs riskējat 7 procentpunktus. Jūsu ārsts var palīdzēt izstrādāt smēķēšanas atmešanas plānu, kas atbilst jūsu dzīvesveidam.
Par iekšējo liekšķeri BHG runāja ar četriem valsts vadošajiem speciālistiem pētniecības, profilakses un pacientu aprūpes jomā.
- Lerijs Nortons, MD, galvenā ārsta vietnieks krūts vēža programmu novēršanai Memoriālajā Sloan-Ketteringa vēža centrā Ņujorkā
- Susan Love, MD, Dr Susan Love Research Foundation dibinātāja un prezidente un klīniskā profesore ķirurģijā Dāvida Gefena Medicīnas skolā UCLA
- Debijs Saslovs, Ph.D., krūts un ginekoloģiskā vēža direktors Amerikas vēža biedrībai
- Marisa Veisa, MD, Breastcancer.org prezidente un dibinātāja, krūts starojuma onkoloģijas un krūšu veselības informācijas centra direktore Lankenau medicīnas centrā, Pensilvānijā
